양치할 때 잇몸에서 피가 나는 원인과 관리법관

양치하고 물을 뱉었는데 칫솔이나 거품에 피가 섞여 있으면 칫솔이 너무 딱딱하거나 세게 닦아서 그런가 생각하기 쉽습니다.

실제로 강한 칫솔질로 잇몸이 자극될 수도 있지만, 출혈이 반복된다면 칫솔이나 치약만의 문제로 생각하지 않는 것이 좋습니다.

치아 주변에 치태가 쌓이면서 잇몸에 염증이 생긴 치은염에서도 잇몸이 붉고 붓거나 쉽게 피가 날 수 있기 때문입니다.

1. 피가 난다고 그 부분의 양치를 피하지 마세요

잇몸에서 피가 난다는 이유로 해당 부위를 닦지 않으면 치태가 계속 남을 수 있습니다.

다만 피를 없애겠다며 강하게 문지를 필요도 없습니다.

칫솔모를 잇몸선 쪽으로 향하게 하고 작은 원을 그리듯 부드럽게 닦으세요. 좌우로 힘을 주어 세게 문지르는 습관은 피하는 것이 좋습니다.

칫솔모가 벌어질 정도로 힘을 주고 있다면 칫솔질 압력이 지나치게 강하지 않은지도 살펴보세요.

2. 잇몸이 붉거나 부어 있는지도 살펴보세요

건강한 잇몸과 달리 염증이 생긴 잇몸에서는 다음과 같은 변화가 나타날 수 있습니다.

• 양치할 때 쉽게 피가 난다
• 잇몸이 붉게 보인다
• 잇몸이 붓거나 만졌을 때 민감하다
• 입 냄새가 계속된다
• 잇몸이 치아에서 내려간 것처럼 보인다

초기 치은염은 치태 관리가 개선되면 좋아질 수 있습니다.

하지만 치태가 오래 남아 치석으로 굳으면 일반적인 칫솔질이나 치실만으로 제거할 수 없습니다. 이때는 치과에서 전문적인 세정이 필요합니다.

3. 칫솔이 닿지 않는 치아 사이도 관리하세요

칫솔질을 열심히 해도 칫솔모가 치아 사이 모든 부분에 충분히 닿는 것은 어렵습니다.

따라서 치실이나 치간칫솔 등 자신에게 맞는 방법으로 치아 사이를 정기적으로 청소하는 것이 좋습니다.

치실을 사용할 때는 치아 사이로 세게 튕겨 넣지 마세요. 잇몸에 상처를 낼 수 있습니다.

치실을 천천히 치아 사이로 넣은 뒤 치아 옆면을 따라 부드럽게 움직이는 것이 좋습니다.

치실 사용이 어렵다면 치간칫솔이나 워터플로서 등 다른 방법을 치과에서 상담할 수도 있습니다.

4. 치약만 바꿔서 해결하려 하지 마세요

잇몸에서 피가 나기 시작하면 ‘잇몸 전용 치약’을 먼저 찾는 경우가 있습니다.

하지만 반복되는 출혈의 원인이 치태와 치석, 잇몸 염증이라면 치약만 바꾸는 것으로 근본적인 문제가 해결되는 것은 아닙니다.

기본은 하루 두 번 불소치약으로 양치하고 치아 사이까지 관리하는 것입니다.

이미 치석이 많이 쌓였거나 잇몸질환이 진행됐다면 치과에서 상태를 확인하고 필요한 치료를 받아야 합니다.

5. 흡연과 건강 상태도 함께 생각하세요

잇몸 건강은 양치 습관만으로 결정되지 않습니다.

흡연은 치주질환의 중요한 위험요인입니다.

당뇨가 있는 사람도 잇몸질환 위험이 높아질 수 있으며 혈당 관리 상태와 구강 건강이 서로 영향을 줄 수 있습니다.

따라서 잇몸 출혈이 계속된다면 단순히 ‘어떤 치약을 쓰고 있는가’만 확인하지 말고 전반적인 구강 상태와 건강 상태도 함께 살펴보는 것이 좋습니다.

6. 치실을 쓰고 피가 났다고 바로 중단하지 마세요

평소 치아 사이를 거의 관리하지 않았던 사람이 처음 치실을 사용하면 잇몸에서 피가 보일 수 있습니다.

그렇다고 무조건 치실이 잇몸을 상하게 했다고 판단하기는 어렵습니다.

치태 때문에 이미 잇몸에 염증이 생겨 쉽게 출혈하는 상태일 수도 있기 때문입니다.

다만 치실을 잇몸에 강하게 튕기거나 억지로 밀어 넣으면 실제로 조직을 다칠 수 있습니다.

올바른 방법으로 부드럽게 사용하는데도 출혈이 반복된다면 치과에서 잇몸 상태를 확인하세요.

이런 변화가 함께 있다면 치과에서 확인하세요

잇몸 출혈이 한두 번 있었다는 이유만으로 심각한 질환이라고 생각할 필요는 없습니다.

하지만 출혈이 반복되거나 다음과 같은 증상이 함께 나타난다면 치과 검진을 권합니다.

• 양치할 때 잇몸 출혈이 계속된다
• 잇몸이 붉고 붓거나 아프다
• 입 냄새나 불쾌한 맛이 계속된다
• 잇몸이 내려가 치아가 길어진 것처럼 보인다
• 씹을 때 통증이 있다
• 치아가 흔들리는 느낌이 있다
• 잇몸이 심하게 붓는다
• 입안에 낫지 않는 궤양이나 붉은 반점, 덩어리가 있다

치주질환이 진행되면 치아를 지지하는 조직과 뼈까지 영향을 받을 수 있으므로 반복되는 출혈을 오랫동안 방치하지 않는 것이 중요합니다.

잇몸에서 피가 난다면 치약보다 먼저 볼 것

양치할 때 피가 난다고 무조건 칫솔이나 치약 탓으로 돌릴 필요는 없습니다.

먼저 다음 순서로 살펴보세요.

칫솔질을 너무 세게 하는지 → 치아와 잇몸선을 꼼꼼히 닦는지 → 치아 사이를 관리하는지 → 잇몸이 붉거나 부었는지 → 출혈이 반복되는지

피가 난다고 양치를 중단하는 것도, 반대로 더 세게 닦는 것도 좋은 방법은 아닙니다.

부드러운 칫솔질과 치아 사이 청소를 꾸준히 하되 출혈이나 붓기가 반복된다면 치과에서 원인을 확인하는 것이 가장 확실합니다.

참고자료

• National Institute of Dental and Craniofacial Research, Periodontal (Gum) Disease
• National Institute of Dental and Craniofacial Research, Oral Hygiene
• National Institute of Dental and Craniofacial Research, Ask the Expert: Do I Really Need to Floss?
• NHS, Gum disease